Horaires: Ouvert du lundi au vendredi de 8h à 19h et le samedi de 8h30 à 12h30.
Tél. : 05 57 72 26 80 / Fax : 05 57 72 26 70

Information remboursement

Information remboursement

FONCTIONNEMENT DU PAIEMENT DES PRESTATIONS

Les radiologues du cabinet pratiquent des honoraires conformes aux tarifs de la sécurité sociale : remboursement de la part obligatoire à 70% des tarifs conventionnés (montant du remboursement diminué à 30% si hors parcours de soin).

Cependant, une majoration peut être appliquée sur les certains actes d'imagerie par les médecins radiologues ayant adhéré à l'option de pratique tarifaire maîtrisée (Optam).

L'option pratique tarifaire maitrisée (OPTAM) est un dispositif proposé par l'Assurance Maladie aux médecins exerçant en secteur 1 ayant pour objectif principal de faciliter l'accès aux soins en limitant, sans les supprimer, les dépassements d'honoraires. La facturation de compléments d'honoraires est par ailleurs interdite pour les bénéficiaires de la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C), et de l'aide au paiement d'une complémentaire santé (ACS).

PRINCIPE DE L'OPTAM

La signature par un médecin de la convention d'accès aux soins (Optam) permet à ses patients de bénéficier d'un meilleur remboursement de leurs frais de santé par l'Assurance Maladie mais aussi par leur mutuelle santé (prise en charge de la majoration induite par l'Optam), notamment lorsque celle-ci est un contrat responsable.

LA MUTUELLE ET L'OPTAM

Le contrat de mutuelle santé responsable opère une distinction entre les médecins adhérents ou non à l'OPTAM. Lorsque le praticien n'est pas adhérent à la convention d'accès aux soins, la mutuelle santé responsable limite le remboursement des compléments d'honoraires.

Seuls peuvent vous être facturés des frais correspondants à une prestation de soins rendue. Le paiement d'une prestation qui ne correspond pas directement à une prestation de soins ne peut vous être imposé.

L'EXAMENS ENTRANT DANS LE CADRE DE L'OPTAM

  • Biopsie/ponction
  • Arthrographie des articulations
  • Infiltrations (échoguidée et radioguidée)
  • Pose de Harpon
  • Dopplers
  • Echographies Obstétricales 1,2 et 3 -ème trimestre
  • Cône Beam/Dentascanner

RADIOLOGUES PRATIQUANT L'OPTAM

DR CHRISTOPHE GIRAUDEAU

MONTANT DU DEPASSEMENT

Le montant du dépassement est de 30 €.

Une facture acquittée vous sera donnée après règlement du dépassement d'honoraires.

Votre mutuelle vous remboursera tout ou partie de ce dépassement.